Selank
Heptapeptide dérivé de la tuftsine, anxiolytique sans sédation
Dans un essai russe de 62 patients, le Selank a eu sur l'anxiété un effet comparable à celui du médazépam, un anxiolytique de référence, sans effet sédatif (Zozulya, 2008).
Cet heptapeptide est tiré de la tuftsine, un fragment d'anticorps naturel, prolongé par le tripeptide Pro-Gly-Pro, qui le rend plus stable. Il est homologué en Russie, où il est utilisé en clinique pour l'anxiété.
Il est étudié pour l'anxiété sans sédation : il module la sensibilité des récepteurs GABA-A, et une heure après une dose, 45 des 84 gènes de la neurotransmission étudiés changent d'expression (Volkova, 2016).
- Demi-vie
- Très courte dans le sang ; l'effet sur les gènes et les récepteurs dure des heures à des jours.
- Voie
- Intranasale dans les études d'origine ; la voie sous-cutanée est aussi utilisée.
Fiche technique
- Famille
- Heptapeptide dérivé de la tuftsine, anxiolytique sans sédation
- Demi-vie
- Très courte dans le sang ; l'effet sur les gènes et les récepteurs dure des heures à des jours.
- Voie
- Intranasale dans les études d'origine ; la voie sous-cutanée est aussi utilisée.
- Délai d'effet
- Apaisement souvent rapporté le jour même ; effet de fond sur la résistance au stress après une à deux semaines.
- Niveau de preuve
- Recherche en laboratoire : Chez l'humain : essais cliniques russes, par voie nasale ; en injection, données limitées.
Une modulation des récepteurs GABA-A
Les benzodiazépines renforcent directement le récepteur du GABA, d'où la somnolence, les troubles de la mémoire et la dépendance. Le Selank modifie plutôt l'expression et l'affinité des récepteurs GABA-A (modulation allostérique). Résultat recherché : moins d'anxiété, une vigilance intacte.
Sérotonine, BDNF et enképhalines
Il augmente la sérotonine disponible dans certaines régions et l'expression du BDNF. Il freine aussi la dégradation des enképhalines, des peptides du cerveau liés à la réponse au stress.
Cytokines et immunité
Issu de la tuftsine, il module aussi certaines cytokines (dont l'IL-6) et l'équilibre entre les réponses immunitaires Th1 et Th2 : un lien entre stress chronique et immunité.
Effets étudiés et délais observés
Anxiété : effet comparable au médazépam, sans effet sédatif, et environ 40 % des patients ont répondu dès le 3e jour dans les essais russes
Jours
Tolérance au stress : il ralentit la dégradation des enképhalines, des peptides de la réponse au stress
Une à deux semaines
Clarté mentale : un effet stimulant et contre la fatigue, absent sous médazépam (Zozulya, 2008)
Jours
Ce qu'on peut ressentir
- Irritation nasale (voie intranasale) ; réaction au point d'injection.
- Fatigue ou somnolence légère, ou sensation de détachement, chez certains utilisateurs les premiers jours.
- Rarement, humeur un peu plate si l'effet apaisant est trop marqué.
On arrête et on consulte si
- Somnolence importante ou confusion.
- Humeur dépressive qui s'installe.
Quand s'abstenir
- Grossesse ou allaitement.
- Traitement anxiolytique ou antidépresseur en cours sans avis du prescripteur.
- Trouble psychiatrique sévère non suivi.
- Personne mineure.
Les effets à surveiller, et comment les réduire
Cette fiche est éducative. Elle ne remplace ni un diagnostic ni un suivi. Si vous avez un problème de santé, êtes enceinte, allaitez ou prenez des médicaments, parlez-en à un professionnel de la santé.
À éviter
- Alcool et benzodiazépines : les effets apaisants s'additionnent, jamais sans avis médical.
Dans des essais cliniques russes sur l'anxiété généralisée et les troubles de l'adaptation, le Selank s'est montré comparable à un anxiolytique de référence, sans ses effets sédatifs.
De nombreuses études portent sur le mécanisme GABA et le stress. Les essais russes étaient courts (environ 14 jours) et petits : ils n'ont rapporté ni effet sédatif ni dépendance, mais le recul à long terme manque.
2008 · Zozulya et coll., Zhurnal Nevrologii i Psikhiatrii
62 patients avec trouble anxieux généralisé ou neurasthénie, Selank par voie nasale comparé au médazépam
Effet sur l'anxiété comparable à celui du médazépam, sans effet sédatif, avec en plus un effet stimulant et contre la fatigue.
2016 · Volkova et coll., Frontiers in Pharmacology
Expression des gènes du système GABA (modèle expérimental)
Le Selank modifie l'expression de sous-unités du récepteur GABA-A et partage un profil d'action avec les benzodiazépines, sans en être un.
2012 · Kozlovskii et Danchev
Modèles expérimentaux de stress et de sevrage à l'alcool
Réduction des comportements anxieux et des symptômes de sevrage, sans effet sédatif.
Est-ce que ça crée une dépendance ?
Aucune dépendance ni aucun syndrome de sevrage n'a été rapporté dans les essais russes.
Mais ces essais duraient environ 14 jours, étaient petits et menés par les développeurs du produit, et une revue de 2021 (Doyno et White) demande d'évaluer le potentiel d'abus de ce type de substance.
Aucun signal connu, donc, mais aucune preuve à long terme.
Est-ce que ça remplace un traitement ?
Non. Un trouble anxieux diagnostiqué se traite avec un professionnel. Le Selank s'inscrit dans un cadre de bien-être et de gestion du stress, jamais à la place d'un suivi.
Glossaire (5)
- GABA
- Acide gamma-aminobutyrique : le principal neurotransmetteur inhibiteur, le « frein » du cerveau.
- Modulation allostérique
- Action sur un récepteur par un site secondaire, qui règle sa sensibilité sans l'activer directement.
- Tuftsine
- Fragment naturel d'anticorps qui stimule certaines cellules immunitaires ; le Selank en dérive.
- Benzodiazépines
- Famille d'anxiolytiques classiques (lorazépam, diazépam) efficaces mais sédatifs et à risque de dépendance.
- Cytokines
- Messagers chimiques du système immunitaire, dont certains entretiennent l'inflammation.